
文/羅華昌中醫(yī)
古中醫(yī)防未病,保民眾大健康。圖片
朋友們,大家好!今天來回答一個網(wǎng)友的問題,這位網(wǎng)友問的是:彌漫性肝癌擴(kuò)散到門靜脈形成癌栓,有什么方法控制?這確實(shí)是一個很棘手的問題,也是臨床中不少患者和家屬會關(guān)心的,今天我們就專門來聊聊這個話題。
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彌漫性肝癌擴(kuò)散至門靜脈形成癌栓,西醫(yī)認(rèn)為,這是肝癌細(xì)胞在增殖過程中突破肝臟組織邊界,侵襲并進(jìn)入門靜脈系統(tǒng),癌細(xì)胞在血管內(nèi)不斷聚集、生長,逐漸形成栓子。這些癌栓會阻塞門靜脈血流,導(dǎo)致門靜脈壓力升高,不僅影響肝臟的血液供應(yīng)和正常功能,還可能成為癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散的 “載體”,加速腫瘤轉(zhuǎn)移,引發(fā)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,讓病情變得更加復(fù)雜和兇險。
中醫(yī)視其為癌毒內(nèi)盛,正氣虧虛,氣滯血瘀,痰濕凝結(jié)。癌毒耗傷正氣,氣血運(yùn)行不暢,瘀血阻滯脈絡(luò),痰濕與瘀毒互結(jié),阻塞門靜脈,形成癌栓,屬本虛標(biāo)實(shí)之證。
{jz:field.toptypename/}古籍有云:“積之成也,正氣不足,而后邪氣踞之。” 又曰:“瘀血不行,則新血不生,積塊不除。” 此正合本病虛實(shí)夾雜、瘀毒內(nèi)結(jié)之理。
我用方如下:茵陳 30 克,鱉甲 30 克,赤芍 30 克,人參 20 克,茯苓 20 克,豬苓 15 克,白術(shù) 15 克,天龍 10 克,半夏 12 克,黃芩 12 克,麥芽 15 克,雞內(nèi)金 10 克。用藥方法:上藥以水浸泡 30 分鐘,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎煮 30 分鐘,取藥液約 300 毫升;加水再煎 20 分鐘,取藥液約 200 毫升,兩次藥液混合,分早晚兩次溫服,每日 1 劑。
方中茵陳清利濕熱,鱉甲軟堅(jiān)散結(jié),赤芍活血化瘀,三者共起祛瘀散結(jié)、清利濕熱之效;人參大補(bǔ)元?dú)猓蜍摺⒇i苓、白術(shù)健脾利濕,扶助正氣,固護(hù)脾胃;天龍為蟲類藥,善走竄通絡(luò),攻毒散結(jié),助化瘀消栓;半夏、黃芩調(diào)和中焦,清化濕熱;麥芽、雞內(nèi)金健胃消食,促進(jìn)消化,顧護(hù)后天之本。全方攻補(bǔ)兼施,既祛邪抗癌、化瘀消栓,又益氣健脾、扶助正氣,以期緩解病情。
建站客服QQ:88888888需注意,中醫(yī)治病講究千人千方,上述方藥僅為理論參考,實(shí)際用藥需結(jié)合患者舌象、脈象、癥狀等具體情況辨證論治,金沙電玩城app下載靈活調(diào)整。彌漫性肝癌合并門靜脈癌栓病情兇險,屬晚期表現(xiàn),即使采用中藥治療,也難以徹底控制,多數(shù)患者預(yù)后不佳。少數(shù)患者可能通過綜合治療延緩病情進(jìn)展,延長生存期,但總體而言,本病惡性程度高,風(fēng)險較大,需謹(jǐn)慎對待,中西醫(yī)結(jié)合綜合治療或許能為患者爭取更多機(jī)會。
彌漫性肝癌擴(kuò)散到門靜脈并形成癌栓,是肝癌發(fā)展到中晚期的嚴(yán)重表現(xiàn),此時病情復(fù)雜,治療難度極大。從西醫(yī)角度看,癌細(xì)胞的快速增殖和侵襲能力是導(dǎo)致這一情況的關(guān)鍵,它們不僅破壞肝臟的正常結(jié)構(gòu),還侵入門靜脈系統(tǒng),形成的癌栓會阻礙血液回流,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如腹水、消化道出血等,嚴(yán)重威脅患者生命。而中醫(yī)則從整體觀念出發(fā),認(rèn)為此時患者正氣已虛,邪氣囂張,癌毒、瘀血、痰濕相互交織,導(dǎo)致病勢纏綿難愈。
然而,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),對于這種晚期肝癌合并門靜脈癌栓的情況,治療效果都難以達(dá)到理想狀態(tài)。患者和家屬往往面臨著巨大的身心壓力,此時除了積極治療外,做好護(hù)理和心理疏導(dǎo)也至關(guān)重要。護(hù)理方面,要注意患者的飲食調(diào)理,給予易消化的食物,避免辛辣刺激和油膩食物,同時要密切觀察患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。心理疏導(dǎo)則能幫助患者緩解焦慮、恐懼等情緒,增強(qiáng)其對抗疾病的信心。
總的來說,彌漫性肝癌擴(kuò)散到門靜脈形成癌栓是一種極為嚴(yán)重的疾病狀態(tài),治療難度大,預(yù)后較差。中醫(yī)調(diào)理或許能在一定程度上緩解患者的癥狀,延緩病情進(jìn)展,但無法從根本上解決問題。患者和家屬應(yīng)理性看待疾病,積極配合醫(yī)生治療,同時注重生活質(zhì)量的提高,盡可能減輕患者的痛苦。

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